5月22日

在2023大湾区科学论坛生物医药与健康分论坛上

【资料图】

钟南山表示

基于seirs模型的预测显示

2023年新冠第二波疫情高峰发生在6月底

那么

“二阳”会有哪些症状？

“二阳”的症状会比“初阳”轻吗？

“二阳”如何科学防治？

一起来看看吧

为什么会出现“二阳”?

随着抗体水平的下降，人的免疫力下降，尤其是针对新冠的免疫力下降，就可能出现一些二次或者重复感染。尤其是新的变异株出现，更是容易出现一些新的疫情，需要引起关注。

从中医的角度看，它属于风热感冒，呈现风热感冒的特征，现在很多地方从春天转入到夏天，天气逐渐炎热，风热导致的疾病就会增加。

“二阳”症状如何？

无论是初次感染还是二次感染，奥密克戎变异株的临床表现均集中在上呼吸道。如嗓子疼、轻度咳嗽、低烧等。

“二阳”比“首阳”症状轻吗?

从整体上看，再次感染或者二次感染的人群，不论是原来的奥密克戎毒株的BF7还是BA.45，还是现在的XBB，症状都要轻。如病程更短、发热时间更短、发热度数更低。

目前无论是初次感染，还是再次感染重症比例都是非常低的。

“二阳”怎么治疗？

四川大学华西公共卫生学院流行病学教授栾荣生教授表示，“二阳”的治疗仍旧以退高热和对症缓解相关症状为主；注意多饮水、多休息；增加食物中优质蛋白比例，增强免疫；之前家里屯的退烧药，只要没过期，也还是可以继续“发光发热”；症状严重，持续不能缓解，需前往医院诊疗。

喉咙痛就是“阳”了吗？

除了新冠病毒外，还有不少其他呼吸道传染病病原可能导致喉咙痛，如常见的流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒，甚至肠道病毒等。因此，喉咙痛不一定就是新冠阳性，是否感染了新冠病毒，最好的确认方法是进行抗原或核酸检测。

出现以下症状要引起重视、及早就诊

湖南省胸科医院综合门诊部副主任、主任医师李升炉提醒，如果温度高于38.5℃，且已超过3天温度得不到有效降低；有明显的呼吸急促、憋喘（呼吸困难）的情况；患有基础性疾病的人群出现基础疾病加重；出现新的需要引起重视的症状，比如意识状态下降，不能正常进食等就要引起重视，及时就医了。

同事“二阳”了，我要怎么做？

四川大学华西公共卫生学院流行病学教授栾荣生教授表示，如果你之前阳过，平时身体也不错，不经常感冒，那就不用过度担心，更犯不着请假，可以把它当作普通感冒来对待，保持平常心。如果家里有老人、儿童等易感染人群，可以做一些防护，避免携带病毒传染给他们。对于大多数人而言，有需要时戴普通的外科口罩就可以。

我国目前主要的新冠病毒流行株是什么？致病力有什么变化?

监测数据显示，截至5月上旬，XBB系列变异株已成为我国新冠病毒主要流行株，境外输入病例中占比达95.6%，和全球情况基本一致。从我国和全球监测数据来看，与早期流行的奥密克戎各亚分支相比，XBB系列变异株的致病力没有明显变化。

哪些人要特别注意防护？

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，目前预防工作应重视既往未感染过的人群，特别是没有打过疫苗、有基础疾病的高龄老人等。建议高风险人群要始终注意个人防护，一旦出现感冒、发热症状，应及时筛查，确定感染新冠病毒后要第一时间就医。早期进行抗病毒治疗、及时氧疗，对于降低重症风险十分重要。

复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰表示，脆弱人群如65岁以上尤其是80岁以上的高龄老人，高血压、冠心病、慢性支气管炎、慢性肝肾疾病、糖尿病等基础病患者，或者患有血液病、淋巴瘤等疾病的人群，容易二次感染，感染后容易重症化。因此，这类人群一旦出现发热，尤其是家庭成员或周边人群已经明确新冠感染，要及时做核酸或抗原检测，早发现、早治疗，尽早使用抗病毒药物。

普通人“二阳”后如何对症治疗?怎样做好科学防护?

大多数人免疫力正常，感染了新冠病毒不必恐慌，对症处理即可。

目前从临床看，人群二次感染新冠病毒后总体症状较轻，不少患者以咽喉疼痛为突出症状，从中医来讲是风热感冒加点“湿”或“燥”的特征，可以用一些清热解毒、疏风解表、清咽利喉类型的中药药物。

在预防方面，公众可坚持做好个人防护，保持勤通风勤洗手等良好卫生习惯，加强自我健康监测。若确定感染了新冠病毒，应避免带病工作、上学，建议在家充分休养，待完全康复后再工作、上学。

还要不要打新冠疫苗加强针？

四川大学华西公共卫生学院流行病学教授栾荣生教授表示，对于已经发生过感染的人来说，自然感染所形成的免疫是要显著优于疫苗效果的，所以也不是非要接种加强针。

对于免疫力低下的人或者还没有阳过，本身还患有一些严重基础病的人，则应该尽快接种加强疫苗，以增强保护力降低重症发生风险。

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